髌骨骨折后大腿肌肉萎缩可通过康复训练逐步恢复肌力、物理治疗促进血液循环、营养支持增强肌肉修复、中医调理改善气血运行、心理干预缓解焦虑情绪。具体分析如下：
1.康复训练逐步恢复肌力：髌骨骨折后需在医生指导下进行阶段性训练。早期以等长收缩为主，如绷紧大腿肌肉保持5秒后放松；中期加入关节活动度练习，如直腿抬高；后期逐步过渡到抗阻训练，如弹力带屈膝。训练强度需根据恢复情况调整，避免过度负荷影响骨折愈合。
2.物理治疗促进血液循环：采用热敷、电疗或超声波等物理手段可缓解肌肉僵硬。热敷温度控制在40-45℃，每次15分钟；低频电疗能刺激神经肌肉收缩，每日1次；超声波可深入组织促进代谢，每周3次。需注意皮肤破损或感染时禁用部分疗法。
3.营养支持增强肌肉修复：每日蛋白质摄入量应达1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。补充维生素D可促进钙吸收，适量坚果提供不饱和脂肪酸。避免高糖饮食以免引发炎症反应，影响组织修复。
4.中医调理改善气血运行：针灸选取足三里、血海等穴位疏通经络，隔日1次；艾灸关元穴可温阳益气；中药内服如桃红四物汤加减，需由医师辨证施治。推拿手法以轻柔捏拿为主，避免直接按压骨折部位。
5.心理干预缓解焦虑情绪：长期卧床易导致情绪低落，可通过呼吸放松法调节心态，如腹式呼吸每次10分钟；音乐疗法选择舒缓曲目每日30分钟；必要时寻求专业心理疏导，建立积极康复信念。
康复过程中需定期复查影像学，观察骨折愈合进度与肌肉状态。疼痛加剧或关节活动受限时应立即就医，排除并发症。夜间睡眠可抬高患肢减轻肿胀，日常避免突然扭转或负重动作。
