子宫破裂后一定要切换子宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫破裂后不一定都要切除子宫。

子宫破裂是一种严重的产科并发症，可危及母儿生命。当发生子宫破裂后，是否切除子宫需要综合多方面因素来决定。如果子宫破裂程度较轻，出血能够及时控制，子宫收缩良好，且破裂口整齐、易于修复，同时患者有强烈的保留子宫意愿，在充分评估和谨慎处理下，可能会尝试进行子宫修补术而保留子宫，术后密切观察。如果子宫破裂严重，如破裂口大且不整齐、出血难以控制、出现严重的感染或已经发生了子宫的广泛坏死，或者经积极处理仍不能有效止血以保障产妇生命安全时，为了避免持续出血导致失血性休克等危及生命的情况发生，就不得不切除子宫。子宫切除虽然会使患者丧失生育能力，但在紧急情况下是挽救产妇生命的关键措施。对于子宫破裂后的处理方式，需要根据具体情况进行个体化的精准判断和权衡，以确保产妇的生命安全为首要原则，同时尽量兼顾患者的生育需求和长远健康。医生会在紧急时刻做出最有利于患者的决策。

2024-08-22 浏览 3

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