巧克力囊肿常见症状包括痛经且逐渐加重、性交疼痛或不适、月经异常如经量增多或周期紊乱、非经期盆腔疼痛、不孕或受孕困难。具体分析如下：
1.痛经且逐渐加重：巧克力囊肿引起的痛经通常表现为下腹部或腰骶部剧烈绞痛，疼痛程度随病情发展逐渐加重，可能伴随恶心或呕吐。疼痛多在月经前1-2天开始，持续至经期结束。子宫内膜异位组织在卵巢内周期性出血，导致局部炎症和粘连，刺激神经末梢引发疼痛。部分患者需依赖止痛药物缓解症状。
2.性交疼痛或不适：性交时碰撞或压迫子宫及卵巢部位，可能引发深部疼痛，尤其在囊肿位于子宫直肠陷凹时更为明显。疼痛多为钝痛或锐痛，性交后可能持续数小时。囊肿周围粘连或炎症反应导致组织敏感性增加，性交时机械刺激加重不适感。
3.月经异常如经量增多或周期紊乱：巧克力囊肿可能干扰卵巢正常功能，导致激素分泌失衡。部分患者出现经期延长、经血量增多或点滴出血，少数表现为周期缩短。异位内膜组织与卵巢实质相互作用，影响卵泡发育和排卵功能，进而扰乱月经规律。
4.非经期盆腔疼痛：囊肿增大或破裂时，盆腔区域可能出现持续性隐痛或坠胀感，活动后加重。血液渗出刺激腹膜或粘连牵拉周围组织，引发慢性疼痛。疼痛可能放射至腰部或大腿内侧，与盆腔充血或炎症反应相关。
5.不孕或受孕困难：巧克力囊肿可能破坏卵巢组织，降低卵子质量或阻碍排卵。盆腔粘连导致输卵管蠕动受限，影响受精卵运输。部分患者伴随黄体功能不足，子宫内膜容受性下降，着床成功率降低。
巧克力囊肿症状因人而异，部分患者无明显不适，仅在体检时发现。症状持续或加重需及时就医，避免延误诊治。超声检查是常用诊断手段，必要时结合肿瘤标志物评估。治疗需根据年龄、生育需求及病情程度个体化选择，药物或手术均可作为方案。保持规律作息有助于调节内分泌，减少复发风险。
