男性尿道存在三个生理性狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。这些狭窄部位是尿道自然形成的结构,在临床诊疗中具有重要解剖学意义。
尿道内口作为第一个狭窄,位于膀胱与尿道连接处,由膀胱颈部的平滑肌环绕形成。尿道膜部是第二个狭窄,穿过尿生殖膈时被骨骼肌构成的尿道括约肌包绕,成为尿道最狭窄的部分。尿道外口作为第三个狭窄,位于阴茎头尖端,呈纵向裂隙状。这些狭窄部位在导尿、膀胱镜等操作时需特别注意,容易造成器械通过困难或黏膜损伤。
尿道狭窄的临床意义不容忽视。进行导尿操作时,动作需轻柔缓慢,避免暴力通过导致假道形成或出血。老年男性前列腺增生可能压迫尿道内口加重狭窄程度。尿道结石易在狭窄处嵌顿引发剧烈疼痛。尿道扩张或内镜治疗时需准确识别狭窄部位,避免医源性损伤。先天性尿道狭窄多见于尿道外口,需及时干预防止排尿困难。了解尿道狭窄的精确位置有助于提高泌尿系统诊疗的安全性和有效性。