耳膜穿孔是否需要手术取决于穿孔大小、位置以及是否合并感染等因素。小穿孔通常可自愈,大穿孔或长期不愈则需手术修复。
耳膜穿孔的修复方式主要根据具体情况决定。小穿孔如外伤或轻度炎症引起,多数在2-4周内自行愈合,期间需保持耳道干燥,避免感染。若穿孔较大或伴随中耳炎、胆脂瘤等病变,可能需手术干预。常见手术为鼓膜成形术,通过移植筋膜或软骨修补穿孔,恢复听力并预防感染。手术成功率较高,但需结合患者整体健康状况评估风险。术后需定期复查,确保修复效果。
避免用力擤鼻、游泳或潜水,防止水进入耳道。感冒或鼻炎发作时及时治疗,减少耳压变化对穿孔的影响。术后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动或头部撞击。若出现耳痛、流脓或听力下降加重,应立即就医。合理使用抗生素滴耳液可预防感染,但需在医生指导下使用。长期未愈的穿孔可能影响听力,需定期检查听力功能。