耳膜穿孔手术是否需要住院取决于穿孔大小、手术方式及患者身体状况。多数情况下,门诊手术即可完成,术后可回家休养;若伴随感染、听力严重受损或需复杂修复,则需短期住院观察。
耳膜穿孔手术通常采用鼓膜修补术或鼓室成形术。门诊手术多在局部麻醉下进行,通过显微镜或内镜操作,创伤较小,术后恢复快。住院情况多见于全麻手术,例如穿孔面积大、合并中耳炎或需听骨链重建,术后需监测感染、眩晕等并发症。儿童或基础疾病患者也可能需要住院以确保安全。术后护理重点包括保持耳道干燥、避免用力擤鼻及剧烈运动,防止修补材料移位。
注意事项涉及术前评估与术后随访。术前需完善听力检查、颞骨CT等,排除中耳胆脂瘤等病变。术后遵医嘱使用抗生素滴耳液,避免游泳或乘坐飞机,防止气压变化影响愈合。若出现耳痛加剧、发热或脓性分泌物,需及时复诊。术后1-2周复查耳镜,评估愈合情况,多数患者3-6个月听力逐步恢复。长期未愈合或反复穿孔需考虑二次手术。合理护理与定期随访是确保手术效果的关键。