不做四维彩超可能对胎儿健康监测产生一定影响，但具体需结合孕周、产检项目及个体情况综合判断。四维彩超作为孕期重要影像学检查，能够动态观察胎儿结构发育，排查畸形，若因特殊原因未进行，需通过其他替代手段弥补，确保孕期监测的全面性。
四维彩超的核心优势在于实时呈现胎儿立体图像，尤其对颜面部、四肢及内脏器官的细节显示更清晰。常规二维超声虽能完成基础排畸，但复杂畸形如唇腭裂、心脏瓣膜异常的检出率可能降低。若因费用、设备限制或孕妇身体条件无法进行四维检查，可通过增加二维超声频次、结合无创DNA或羊水穿刺等补充评估。部分医院采用三维超声联合多普勒血流监测，也能部分弥补四维的不足。需注意，四维彩超并非绝对必需，但高风险孕妇如高龄、家族遗传病史遗漏此项检查可能增加漏诊风险。
选择是否进行四维彩超前，应与主治医生充分沟通，明确自身孕期的风险等级。若放弃四维检查，需确保20-24周的系统超声俗称大排畸保质保量完成，并重视孕晚期生长超声的随访。孕妇需留意胎动变化，任何异常如胎动减少、腹痛或出血应及时就医。四维彩超的最佳时间为孕22-26周，过早或过晚均可能影响观察效果。医疗资源有限的地区，可优先保障基础排畸项目，再根据实际情况考虑升级检查。
