腹腔穿刺引流后什么时候能拔管

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹腔穿刺引流后拔管的时间需要根据多种因素来确定，一般在引流液明显减少、病情稳定、达到治疗目的后可考虑拔管。

腹腔穿刺引流是一种常见的治疗手段，用于多种腹腔疾病的处理，如腹水的引流、腹腔感染时脓性液体的引出等。如果是因为腹水进行穿刺引流，当腹水引流后腹胀等症状明显缓解，且连续多日引流量极少例如每日引流量少于50-100ml，经过对原发病的评估病情稳定，此时可以考虑拔管。对于腹腔感染的情况，在引流液由浑浊变为清亮，白细胞计数恢复正常或接近正常范围，体温正常，腹痛、腹部压痛等感染症状明显减轻，并且引流量也显著减少时，可考虑拔管。

另外，还需要考虑患者的整体身体状况，如患者的营养状况是否能够支持伤口愈合等。如果过早拔管，可能会导致引流不彻底，腹腔内残留的液体可能会再次引发症状，如腹水再次积聚导致腹胀、腹腔感染未彻底控制而复发等。而拔管过晚则可能增加感染的风险，因为引流管长时间留置在腹腔内本身就是一个异物，容易滋生细菌，还可能会影响患者的活动和舒适度等。

2024-11-05 浏览 21

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