月经不规律会不孕吗

月经不规律确实可能增加不孕的风险。月经周期紊乱往往反映排卵功能障碍或内分泌失调，这些因素直接影响受孕能力。但需明确的是，月经不规律并非绝对导致不孕，而是提示需要进一步排查潜在病因，及时干预可有效改善生育结局。

月经不规律与不孕的关联主要源于排卵异常。正常月经周期依赖下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，任何环节异常都可能导致周期紊乱。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等常见内分泌疾病，既会引起月经失调，又会抑制正常排卵。例如无排卵性月经虽表现为周期性出血，实则卵泡未成熟排出，自然难以受孕。黄体功能不足导致的月经周期缩短，也会影响受精卵着床。但部分月经不规律者仍存在偶然排卵，尤其周期在21-35天波动时，仍有自然受孕可能。临床数据显示，约30%-40%的不孕症患者伴有月经紊乱症状。

关注月经周期变化是生育健康管理的重要环节。建议持续记录月经周期长度、经期天数及出血特征，发现异常持续3个月以上应尽早就诊。基础体温测定、排卵试纸或超声监测能帮助判断排卵情况。避免自行服用激素类药物调节周期，过度节食、剧烈运动等可能加重内分泌紊乱。35岁以上女性若伴月经不规律，建议提前进行生育力评估。通过性激素六项、AMH检测等手段明确病因后，大多数排卵障碍患者经药物或生活方式调整后可恢复生育功能。