宫腹腔镜检查用于观察子宫和输卵管结构、评估盆腔器官异常、诊断不孕不育相关因素、探查子宫内膜病变、发现腹腔内粘连情况。具体分析如下:
1.观察子宫和输卵管结构:宫腹腔镜可直接查看子宫形态、输卵管通畅度及是否存在畸形。通过注入染色剂可明确输卵管是否阻塞,同时检查子宫腔有无纵隔、双角等结构异常。该检查能清晰显示细微病变,为后续治疗提供准确依据。
2.评估盆腔器官异常:检查范围覆盖卵巢、输卵管及周围组织,可识别盆腔炎症、囊肿或肿瘤。对于不明原因的盆腔疼痛或包块,宫腹腔镜能直观判断病变性质,区分良恶性,并可在检查中同步处理部分病灶。
3.诊断不孕不育相关因素:针对长期未孕的情况,可排查输卵管积水、子宫内膜异位症等常见病因。检查中能同时进行输卵管通液试验,评估其功能状态,明确是否存在影响受精或胚胎着床的障碍。
4.探查子宫内膜病变:通过宫腔镜观察子宫内膜厚度、息肉或黏膜下肌瘤等病变。异常出血或反复流产者可通过该检查明确内膜状况,鉴别是否存在增生、粘连或炎症,指导后续治疗方案制定。
5.发现腹腔内粘连情况:既往手术或感染可能导致腹腔粘连,影响器官功能。宫腹腔镜可确认粘连范围及程度,评估是否需松解手术。粘连严重者可能出现肠管或输卵管扭曲,检查结果对手术规划至关重要。
检查前需禁食并排空膀胱,避免影响操作视野。术后可能出现轻微腹胀或肩部疼痛,通常短期内自行缓解。检查后两周内禁止盆浴及剧烈运动,防止感染或创面出血。若出现发热或持续腹痛需及时就医。