经常尿急尿痛前列腺结石多大要手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺结石是否需要手术不能仅依据结石大小来判断。

前列腺结石如果引起反复的尿急、尿痛等严重症状，如结石合并前列腺增生，导致排尿困难，即使结石较小，也可能需要手术干预。因为前列腺增生会压迫尿道，结石的存在会进一步加重梗阻情况，影响尿液排出，从而导致泌尿系统感染等一系列问题。另外，若结石较大比如直径超过1厘米，并且已经对周围组织产生明显的压迫、刺激，引起血尿、疼痛难以缓解等情况时，手术治疗往往是必要的。手术的目的除了去除结石外，还可能需要处理前列腺的其他病变，如增生的前列腺组织等。

从病理生理角度来看，前列腺结石的形成与前列腺腺泡和排泄管的慢性炎症等因素有关。当出现尿急尿痛症状时，说明泌尿系统已经受到了影响。较小的结石可能会随着前列腺液的分泌而移动位置，如果移动到尿道附近，可能会划伤尿道黏膜，加重尿痛症状。而较大的结石可能占据较大的空间，阻碍前列腺液的正常排泄，导致腺体内压力升高，进一步加重炎症反应。而且，前列腺结石还可能与前列腺癌存在一定关联，虽然这种关联并不十分明确，但在评估手术必要性时也需要综合考虑患者的年龄、整体健康状况、结石的数量等多方面因素，而不是单纯依据结石大小来决定是否手术。

2024-10-28 浏览 3

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