前列腺结石是否需要手术,主要取决于结石大小、症状严重程度以及并发症情况。通常结石直径超过5毫米且伴随严重尿急、尿痛、排尿困难或反复感染时,可能需要手术干预。但具体决策需结合临床检查结果综合评估。
前列腺结石的形成与前列腺液淤积、慢性炎症或尿液反流有关。较小结石可能无症状或仅引起轻微不适,可通过药物、物理治疗或生活方式调整缓解。若结石较大或阻塞尿道,导致反复尿路感染、血尿、肾功能受损或顽固性疼痛,则需考虑手术。常见术式包括经尿道前列腺电切术TURP、激光碎石或开放取石,具体选择取决于结石位置、患者年龄及身体状况。微创手术创伤较小,恢复较快,但多发或深部结石可能需综合处理。
术前需完善超声、CT或膀胱镜检查明确结石分布。术后应预防感染,避免憋尿及辛辣刺激饮食,定期复查以防复发。合并前列腺增生或慢性前列腺炎者需同步治疗原发病。注意区分前列腺结石与膀胱结石或尿道结石,避免误诊。高龄或基础疾病患者需评估手术风险,必要时优先保守治疗。症状突然加重或出现发热、排尿完全受阻时需立即就医。