小孩子咽炎很严重时需及时就医检查、遵医嘱使用药物缓解症状、保持充足水分摄入、避免刺激性食物和冷空气、保证充分休息。具体分析如下：
1.及时就医检查：咽炎严重可能伴随细菌感染或并发症，需由医生判断是否需要抗生素治疗。血常规或咽拭子检查可明确病因，避免自行用药延误病情。医生可能开具含片或喷雾剂减轻局部炎症，严重时需静脉输液。
2.遵医嘱使用药物缓解症状：根据医生建议使用清热解毒类中成药或西药，如对乙酰氨基酚缓解发热疼痛。避免滥用抗生素，仅细菌感染时需按疗程服用。雾化吸入治疗可直接作用于咽喉，减轻肿胀和分泌物刺激。
3.保持充足水分摄入：温水或淡盐水频繁少量饮用，缓解咽喉干燥和疼痛。蜂蜜水或梨汁有润喉作用，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。水分不足可能导致痰液黏稠，加重咳嗽和不适感。
4.避免刺激性食物和冷空气：辛辣、油炸或过烫食物会刺激黏膜，延长恢复时间。外出佩戴口罩防止冷空气直接刺激咽喉，室内使用加湿器保持湿度在50%左右。避免接触二手烟或粉尘等污染物。
5.保证充分休息：减少说话和哭闹频率，避免声带过度疲劳。睡眠时垫高头部减轻鼻咽部分泌物倒流。保持环境安静，促进身体集中能量对抗炎症。
咽炎期间需密切观察是否出现高热不退、呼吸急促或皮疹等症状，警惕急性喉炎等并发症。衣物厚度需随环境调整，防止着凉或出汗后加重病情。康复后仍要维持良好卫生习惯，定期清洁口腔和鼻腔。
