什么是双侧束支传导阻滞

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

双侧束支传导阻滞是指左、右束支主干部位同时发生传导阻滞的情况。

双侧束支传导阻滞意味着心脏的电信号传导出现了严重障碍。正常情况下，电信号通过希氏束分为左束支和右束支，分别将激动传导至左心室和右心室，以确保心室协调收缩，完成有效的泵血功能。当双侧束支都发生传导阻滞时，会导致心室激动顺序异常，可能引起心脏收缩不同步，进而影响心脏的泵血效率，患者可能出现心悸、乏力、头晕，甚至晕厥、心力衰竭等表现。

双侧束支传导阻滞可分为完全性和不完全性。完全性双侧束支传导阻滞时，心室的激动完全依赖于心室自身的缓慢传导，情况较为严重。不完全性则相对较轻，但仍存在潜在风险。引起双侧束支传导阻滞的原因较多，既可以是心脏本身的疾病，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等导致心肌受损；也可能是其他系统疾病影响到心脏传导系统，如电解质紊乱等。对于双侧束支传导阻滞的患者，需要密切监测病情，评估心脏功能状态。必要时可能需要植入心脏起搏器来帮助恢复正常的心脏节律和收缩顺序，以改善心脏功能和患者的生活质量。同时，积极治疗原发疾病也至关重要，以防止病情的进一步恶化和不良后果的发生。双侧束支传导阻滞是一种需要高度重视和及时处理的心脏电生理异常情况。

2024-09-10 浏览 2

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