第四个脚趾头突然疼可能是由于局部外伤、鞋子不合适挤压摩擦、痛风发作、末梢神经炎、关节炎等。具体分析如下：
1.局部外伤：脚趾受到撞击或扭伤可能导致软组织损伤或骨折，疼痛伴随肿胀、淤血。避免剧烈活动，冷敷缓解肿胀，严重时需就医检查。
2.鞋子不合适挤压摩擦：穿窄小或高跟的鞋子会压迫脚趾，长期摩擦引发疼痛甚至鸡眼。更换宽松舒适的鞋子，减少脚趾受压，疼痛可逐渐缓解。
3.痛风发作：尿酸结晶沉积在关节处引发炎症，常见于大脚趾但可能累及第四趾，疼痛剧烈且伴随红肿。控制高嘌呤饮食，多喝水促进尿酸排泄，必要时服用降尿酸药物。
4.末梢神经炎：糖尿病或营养不良可能导致周围神经病变，表现为脚趾刺痛或麻木。控制血糖，补充维生素B族营养神经，避免长时间站立压迫神经。
5.关节炎：类风湿或骨关节炎引发关节退化，晨起僵硬且活动后疼痛加重。热敷改善血液循环，遵医嘱使用抗炎药物，适度活动保持关节灵活性。
突然的脚趾疼痛需结合具体表现判断原因，轻微问题可通过调整习惯缓解，持续或加重的疼痛应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常注意足部保护，减少诱发因素。
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