小儿输尿管扩张需根据病情程度选择观察随访、药物治疗、手术治疗、调整饮食、定期复查。具体分析如下：
1.观察随访：若输尿管扩张程度较轻且无肾功能损害或感染迹象，可暂时采取保守观察。定期通过超声检查监测扩张变化，若病情稳定则无需特殊干预，但需警惕可能出现的并发症。
2.药物治疗：合并尿路感染或膀胱功能异常时，需使用抗生素控制感染，或配合调节膀胱收缩功能的药物。用药期间需监测尿液指标及感染症状，避免长期滥用抗生素导致耐药性。
3.手术治疗：对于重度扩张或伴随梗阻、反流等情况，需手术解除梗阻或重建输尿管通路。常见术式包括输尿管再植术、狭窄段切除吻合术等，术后需关注吻合口愈合及排尿功能恢复。
4.调整饮食：适当增加水分摄入以稀释尿液，减少高盐高蛋白食物摄入，避免加重肾脏负担。婴幼儿需按年龄调整喂养方式，保证营养均衡的同时减少代谢废物堆积。
5.定期复查：无论采取何种治疗方式，均需长期随访超声、肾功能等指标。复查频率根据病情调整，早期发现异常可及时干预，避免延误导致不可逆损伤。
治疗期间避免剧烈运动或腹部受压，保持外阴清洁以减少感染风险。出现发热、排尿困难等症状需立即就医，不可自行调整用药或延误检查。
