在保胎治疗中，孕酮和黄体酮的效果相似，但黄体酮更常用且安全性更高。两者均属于孕激素，能有效支持早期妊娠，但黄体酮因与人体天然孕酮结构一致，副作用更小，成为临床首选。具体选择需根据个体情况，由医生综合评估后决定。
孕酮和黄体酮的核心作用均为补充孕激素不足，维持子宫内膜稳定性，抑制子宫收缩，从而降低流产风险。黄体酮分为天然与合成两类，天然黄体酮如微粒化黄体酮胶囊或注射液与人体自身分泌的孕酮完全一致，吸收利用率高，对胎儿影响较小。合成孕酮如某些口服制剂可能含其他衍生成分，长期使用或存在潜在风险。阴道用黄体酮制剂局部吸收效果好，适合胃肠道敏感者。注射用黄体酮起效快，但长期注射可能导致局部硬结。孕酮的剂量和形式需严格遵循医嘱，不可自行调整。
使用孕酮或黄体酮保胎时需注意过敏反应，如皮疹、瘙痒需立即停药并就医。注射黄体酮后应热敷注射部位以避免硬结。阴道用药可能引发分泌物增多，需保持清洁。避免与其他激素类药物混用，定期监测孕酮水平及超声检查胚胎发育情况。出现阴道出血、腹痛加重等症状需及时就医。孕妇应避免过度劳累，保持情绪稳定，配合均衡饮食。任何用药均需在专业医生指导下进行，不可盲目依赖药物保胎而忽视整体健康状况。
