右边下腹疼是不是阑尾炎

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

右边下腹疼不一定是阑尾炎。

右下腹痛是一种较为常见的症状，虽然阑尾炎是导致右下腹痛的常见原因之一，但还有许多其他因素也可能引发这种疼痛。阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，开始时可能是上腹部或脐周的隐痛、胀痛，数小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右下腹的其他脏器出现问题也会导致疼痛。例如，右侧输尿管结石，疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状。女性患者的右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等妇科疾病也会引起右下腹疼痛，附件炎常伴有白带异常、月经不调等症状，宫外孕患者可能有停经史，严重时可出现休克表现。回盲部的憩室炎、肠系膜淋巴结炎等肠道疾病也可能造成右下腹疼痛，可能伴有腹泻、腹胀等肠道不适症状。

在临床上，医生需要综合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查，如血常规、腹部超声、CT等，才能准确判断右下腹痛的病因。不能仅仅因为右下腹痛就认定是阑尾炎，以免误诊误治。对于右下腹痛的患者，应及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。

2024-11-05 浏览 1

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