怀疑肝硬化做什么检查确诊

怀疑肝硬化可以通过肝功能检查、影像学检查、肝穿刺活检、血液检查和腹水检查来确诊。具体分析如下：

1.肝功能检查：肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段。通过血液检测可以了解肝细胞的损伤程度，以及肝脏的代谢、合成和排泄功能。常用的指标包括血清谷丙转氨酶ALT、血清谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL和白蛋白ALB等。肝功能异常提示可能存在肝硬化。

2.影像学检查：影像学检查可以帮助观察肝脏的形态、大小和结构，以判断是否存在肝硬化。常见的影像学检查有B超、CT和MRI。B超可以发现肝脏表面结节状改变、脾脏肿大等征象；CT和MRI可以更清晰地显示肝脏的纤维化和脂肪变性。

3.肝穿刺活检：肝穿刺活检是确诊肝硬化的金标准。通过取得肝脏组织，观察肝细胞的结构和纤维化的程度，可以明确诊断肝硬化。但此项检查有一定的创伤性和风险，需要在专业医生指导下进行。

4.血液检查：血液检查可以了解肝硬化的相关指标，如血小板计数、凝血酶原时间PT和国际标准化比率INR等。肝硬化患者常伴有血小板减少、凝血功能异常等症状。

5.腹水检查：腹水是肝硬化的常见并发症。通过腹水检查，可以了解腹水的性质、病原菌感染情况等。腹水检查包括腹水常规、生化、细菌培养等，有助于诊断肝硬化并发症。

在怀疑肝硬化时，应进行全面的检查以明确诊断。通过以上五项检查，医生可以根据患者的具体病情制定合适的治疗方案。早期诊断和治疗对肝硬化的预后至关重要，患者应积极配合医生进行检查，并遵循医嘱进行治疗。