脑梗死脑水肿怎么办

面对脑梗死引发的脑水肿，应及时采取积极治疗原发病、合理使用脱水药物、维持水电解质平衡、进行亚低温治疗、加强营养支持。具体分析如下：

1.积极治疗原发病：脑梗死脑水肿的治疗首先要针对原发病进行积极治疗，包括抗血小板聚集、抗凝、改善循环、溶栓等治疗。通过治疗原发病，可以减缓脑梗死的进展，降低脑水肿的程度。

2.合理使用脱水药物：脱水药物是治疗脑水肿的重要手段，常用的脱水药物有甘露醇、呋塞米等。在使用脱水药物时，应根据患者病情和电解质情况调整药物剂量和给药速度，避免过度脱水导致的电解质紊乱。

3.维持水电解质平衡：脑梗死脑水肿患者容易出现水电解质失衡，在治疗过程中要密切监测电解质水平，及时调整治疗方案，保持水电解质平衡。

4.进行亚低温治疗：亚低温治疗是一种有效的脑保护措施，可通过降低脑细胞代谢，减少脑水肿。在治疗过程中，将患者体温控制在33-35℃，持续3-5天，有助于减轻脑水肿。

5.加强营养支持：脑梗死脑水肿患者需要加强营养支持，以增强机体抵抗力，促进神经功能恢复。营养支持包括合理膳食、静脉营养、肠内营养等，应根据患者具体情况制定营养支持方案。

在治疗脑梗死脑水肿时，应综合运用多种治疗手段，针对患者病情制定个体化治疗方案。同时，密切观察患者病情变化，及时调整治疗措施，以减轻脑水肿，降低神经功能损害，提高患者生存质量。在治疗过程中，还需关注患者的心理状况，给予心理支持和关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心。