咽峡炎并非单纯由上火引起。中医理论中的上火指体内阴阳失衡、热邪过盛，可能表现为咽喉肿痛等症状，但现代医学认为咽峡炎主要由病毒或细菌感染导致，如柯萨奇病毒、链球菌等，与上火概念不完全等同。
咽峡炎的病因复杂，感染是最常见因素。病毒性咽峡炎多由肠道病毒引起，儿童高发，伴随发热、口腔疱疹；细菌性咽峡炎则以链球菌感染为主，可能引发扁桃体化脓。免疫力下降、环境刺激如干燥、粉尘也可能诱发炎症。中医视角下，外感风热或肺胃积热可能加重症状，但需结合具体证候分析，不能简单归因于上火。
诊断咽峡炎需区分病因。病毒性感染通常自限，需休息、多饮水；细菌感染需抗生素治疗。避免自行服用去火药物，可能延误病情。保持口腔卫生、均衡饮食、增强免疫力有助预防。若反复发作或症状严重，应及时就医，排除其他潜在疾病。中西医结合治疗时，需在专业医师指导下进行，不可盲目清热泻火。
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