输卵管不孕的检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:
1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水,观察液体流动情况判断输卵管是否通畅。操作简单且费用较低,但准确性有限,无法明确堵塞位置。适用于初步筛查,若阻力大或液体回流明显,提示可能存在堵塞。
2.子宫输卵管造影:在X光下向宫腔注入造影剂,通过影像观察输卵管形态及盆腔弥散情况。能清晰显示堵塞部位和程度,是诊断的金标准之一。检查后需避孕1个月,避免造影剂对胚胎的影响。
3.超声输卵管造影:在超声引导下注入特殊造影剂,实时观察输卵管通畅性。无辐射且安全性高,但对操作者技术要求较高。适合对碘过敏或需避免X光暴露的人群。
4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观及盆腔粘连情况。可同时进行粘连分离或造口术,兼具诊断和治疗作用。属于有创检查,需全身麻醉,恢复期较长。
5.宫腔镜检查:将光学镜经阴道置入宫腔,评估宫腔形态及输卵管开口状态。主要用于排除宫腔粘连或息肉等病变,对输卵管近端堵塞有一定诊断价值。
检查前需避开月经期,选择正规医疗机构操作。术后注意休息,避免剧烈运动或性生活,防止感染。如有腹痛、发热等症状需及时就医。