绝经之后还会不会排卵

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

绝经之后女性通常不会排卵。绝经标志着卵巢功能衰竭，卵泡耗竭，雌激素水平显著下降，月经永久停止。这一生理变化意味着卵巢不再周期性地释放成熟卵子，排卵功能自然终止。医学上，绝经的诊断需满足连续12个月无月经来潮，此时生育能力完全丧失，排卵现象不复存在。

绝经的本质是卵巢功能的衰退。女性出生时卵巢内约有100万至200万颗原始卵泡，青春期减少至30万至50万颗，生育期每月有一批卵泡发育，但通常仅一颗成熟并排卵。随着年龄增长，卵泡数量加速减少，至绝经时卵巢内残留卵泡极少且对促性腺激素无反应。此时，垂体分泌的促卵泡激素FSH水平持续升高，但卵巢无法响应，无法完成卵泡发育和排卵过程。绝经后女性即使接受激素替代治疗，也难以恢复排卵功能，因卵巢内已无可用卵泡储备。

需注意，绝经初期可能出现不规则月经或偶发排卵现象，但此阶段属于围绝经期过渡，并非真正绝经。确诊绝经需通过激素检测如FSH＞25-30IU/L结合临床表现。极少数病例报告绝经后意外妊娠，但多与围绝经期误判或激素异常有关。女性绝经后仍需关注健康管理，如骨质疏松和心血管疾病风险，但无需担忧避孕问题。若出现异常出血或疑似妊娠症状，应及时就医排除其他病理因素。

2025-05-16 浏览 4

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