小儿发烧38.6℃，物理退烧是有一定作用的。
当小儿体温达到38.6℃时，物理退烧可以作为辅助降温措施。物理退烧主要通过促进散热的方式来帮助降低体温。比如可以使用温水擦拭小儿的身体，水分蒸发时会带走体表的热量；也可以使用退热贴敷在额头等部位，能起到一定的局部降温效果。让小儿处于适宜温度的环境中，减少衣物穿着等，都有助于热量散发。
单纯依靠物理退烧可能并不完全足够。因为引起小儿发烧的原因较为复杂，可能是感染性因素，如病毒、细菌、支原体感染等，也可能是非感染性因素。物理降温虽然能在一定程度上降低体温，但不能解决根本病因。而且，如果小儿体温持续升高或伴有精神状态不佳、烦躁哭闹、呼吸急促等异常表现，或者物理降温效果不明显时，不能仅仅依赖物理退烧，而应及时就医，进行相关检查以明确病因，并在医生的指导下采取合适的治疗措施，可能包括使用退烧药、针对病因进行治疗等。同时，在小儿发烧期间，要注意让其适当多饮水，以补充水分，防止脱水。密切观察小儿的病情变化，包括体温、精神状态、饮食情况等。保持室内空气流通，为小儿提供一个舒适的环境。对于小儿发烧38.6℃，物理退烧可以尝试，但要结合具体情况综合判断和处理，必要时寻求专业医生的帮助，以确保小儿的健康和安全。
