慢性肾衰竭有好转甚至部分逆转的可能，但完全治愈恢复到正常状态较为困难。
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。虽然其病理改变多为不可逆的，但通过积极的治疗和管理，是有可能延缓病情进展，使肾功能在一定程度上得到稳定甚至改善。这主要得益于以下几方面的努力。首先，严格控制血压、血糖等，避免这些因素对肾脏的进一步损害，能减轻肾脏负担，有助于稳定肾功能。其次，针对病因进行治疗，如控制感染、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱等，能减少并发症对肾脏的不良影响，从而使肾功能保持相对稳定或有所好转。再者，患者严格遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则，避免使用肾毒性药物，保持良好的生活方式，如规律作息、适度运动、避免劳累和感染等，这对肾功能的维护非常重要。同时，规律的治疗随访，根据病情变化及时调整治疗方案，也能使治疗更具针对性和有效性。一些新的治疗方法和药物的研究也在不断进行，为慢性肾衰竭患者带来了新的希望。要想使慢性肾衰竭完全恢复正常是极具挑战的，因为肾脏的结构和功能已经受到了较大程度的损害。但即便不能完全恢复，通过上述综合措施，也能让患者的生活质量得到提高，生存期得到延长。慢性肾衰竭患者不应放弃希望，应积极配合治疗，争取更好的预后。
