鼾症需要进行的检查包括多导睡眠监测、鼻咽喉镜检查、影像学检查、血氧饱和度监测、上气道压力测定。具体分析如下:
1.多导睡眠监测:多导睡眠监测是评估鼾症严重程度的重要方法,通过记录睡眠时的脑电波、眼动、肌电、心电、呼吸气流、胸腹运动等多项指标,可以明确是否存在睡眠呼吸暂停及低通气现象。该检查能区分单纯性鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,并为后续治疗提供依据。检查通常在睡眠实验室进行,需整夜监测,数据由专业医师分析。
2.鼻咽喉镜检查:鼻咽喉镜检查用于观察上气道结构是否异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肥大、软腭松弛或悬雍垂过长等。检查通过柔性或刚性内窥镜进行,可直观显示气道狭窄或阻塞部位。检查过程中可能需配合做某些动作以模拟睡眠状态,帮助发现动态阻塞点。
3.影像学检查:影像学检查包括X线、CT或MRI,用于评估上气道的骨骼和软组织结构。头颅侧位片可显示颌面骨骼发育情况,CT能三维重建气道形态,MRI对软组织分辨率更高。这些检查有助于发现先天畸形、肿瘤或其它占位性病变,为手术方案设计提供依据。
4.血氧饱和度监测:血氧饱和度监测通过指尖传感器记录夜间血氧水平变化,辅助判断是否存在低氧血症。单纯性鼾症血氧通常正常,若伴随频繁血氧下降提示可能存在睡眠呼吸暂停。该检查可与便携式睡眠监测联合使用,提高诊断效率。
5.上气道压力测定:上气道压力测定通过放置传感器检测呼吸时气道内压力变化,定位阻塞发生的具体平面。检查可区分鼻、咽、喉等不同部位的阻力,帮助明确病因。动态压力监测还能评估治疗效果,如口腔矫治器或手术后的气道改善情况。
鼾症检查需结合个体情况选择,部分检查可能需多次重复以提高准确性。检查前避免饮酒、服用镇静药物,以免影响结果。明确诊断后应及时干预,防止长期缺氧导致心血管或代谢性疾病。