链霉素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性和过敏反应等。这些不良反应在使用链霉素时需要特别关注，以确保患者的安全和治疗效果。
耳毒性是链霉素最常见的不良反应之一，可能导致听力下降、耳鸣和前庭功能障碍。患者在使用链霉素期间，尤其是长期使用时，需定期进行听力检查，以便及时发现和处理耳部问题。肾毒性也是链霉素使用中不可忽视的风险，可能表现为血尿、蛋白尿和肾功能下降。对于已有肾功能不全的患者，使用链霉素时需谨慎，必要时应调整剂量或选择其他抗生素。链霉素可能引发过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时甚至可能导致过敏性休克。在用药前应详细询问患者的过敏史，并在用药过程中密切观察患者的反应。
在使用链霉素时，应注意一些关键事项。首先，患者在接受治疗前应进行全面的身体检查，特别是耳部和肾脏的功能评估，以便制定合理的用药方案。其次，链霉素的使用应遵循医生的指导，避免自行调整剂量或停药，以减少不良反应的发生。治疗期间，患者应保持良好的沟通，及时报告任何不适或异常症状，以便医生能够及时调整治疗方案。定期的听力和肾功能监测是必要的，尤其是在治疗的早期阶段。链霉素与其他药物的相互作用也需引起重视，某些药物可能会增强链霉素的毒性，因此在合并用药时应咨询医生或药师的建议。通过以上措施，可以有效降低链霉素的不良反应风险，提高治疗的安全性和有效性。
