经常尿路感染是怎么回事

经常尿路感染可能是由于尿路梗阻、机体免疫力低下、泌尿系统结构异常、不注意个人卫生、医源性因素导致的。具体分析如下：

1.尿路梗阻：尿路梗阻会导致尿液排出不畅，细菌容易在尿路中滋生繁殖。例如前列腺增生、尿路结石等都可能引起梗阻。男性前列腺增生时，增生的前列腺会压迫尿道，使尿液不能完全排空，残余尿液成为细菌滋生的温床。女性尿道相对短而直，也可能因尿道肉阜等造成梗阻。对于尿路梗阻引起的反复尿路感染，需要解除梗阻病因，如针对前列腺增生可采用药物或手术治疗，针对结石可根据结石大小等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

2.机体免疫力低下：当身体免疫力差时，容易受到细菌侵袭引发尿路感染。例如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病，或者长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，以及老年人、儿童等免疫力相对较弱的人群。糖尿病患者由于血糖水平高，尿液中含糖量也高，为细菌提供了良好的营养环境。对于免疫力低下导致的反复感染，要积极治疗基础疾病，如控制糖尿病患者的血糖水平，尽量减少免疫抑制剂等影响免疫功能药物的使用，同时可通过加强营养、适当运动等方式提高机体免疫力。

3.泌尿系统结构异常：泌尿系统先天性结构异常，如肾盂输尿管连接处狭窄、膀胱输尿管反流等，会使尿液反流或潴留，增加感染机会。以膀胱输尿管反流为例，正常情况下尿液从输尿管流入膀胱，而存在反流时，膀胱内的尿液会逆流至输尿管甚至肾盂，将细菌带到上尿路。对于泌尿系统结构异常导致的反复感染，可能需要手术修复异常结构，以恢复正常的尿液引流，减少感染风险。

4.不注意个人卫生：不注意会阴部清洁，尤其是女性，尿道短且开口靠近肛门，容易被粪便中的细菌污染。性生活前后如果不注意清洗，也会增加感染几率。女性在经期时，血液是细菌的良好培养基，如果卫生用品更换不及时或者不注意局部清洁，也容易引发感染。所以要养成良好的卫生习惯，每天用温水清洗会阴部，女性在经期要勤换卫生用品，性生活前后双方都要清洗外生殖器。

5.医源性因素：导尿、膀胱镜检查等泌尿系统的侵入性操作，如果操作不当或者器械消毒不严格，容易将细菌带入尿路引发感染。长期留置导尿管的患者，细菌可沿导尿管逆行进入膀胱和尿道。在进行泌尿系统侵入性操作时，必须严格遵循无菌操作原则，操作前后合理使用抗生素预防感染。对于长期留置导尿管的患者，要定期更换导尿管，并做好尿道口护理。

反复尿路感染会给患者的生活带来诸多不便，还可能影响肾脏功能等。一旦出现经常尿路感染的情况，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗，同时要注意日常生活中的预防措施，以减少感染的复发。