acei类降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写,是一种以普利结尾的药名,如卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利等都属于acei类药物。那acei类药物有什么副作用呢?
1.干咳。干咳是最常见的不良反应,不同制剂的发生率不同,多为干咳,比较剧烈,对止咳药效果不佳,对于这种咳嗽反应停药一到三周,就能消失,不用特殊治疗。
2.高钾血症。个别病人用药后血钾轻微升高,但不会引起严重的高血钾,对于合并肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的病人,可能会出现严重后果,严重的后果可能是严重的,对长期血压控制不了,尤其是病情较重的高血压患者,应先检查肾功能,然后再考虑是否应用这种药物,除了低钾血症外,acei类药物不能与氯化钾和保钾利尿剂螺内酯等同时使用。
3.肾功能减退和蛋白尿。因为acei类对肾功能不全患者,病情会变得更严重,所以在用药后血肌酐升高超过基础状态的50%,或者绝对数值超过2.5mg/mL时,应该考虑停药,但是对于高血压肾病及糖尿病肾病患者来说,适当地使用可以明显延缓肾功能的恶化,减少蛋白尿的排出量。
4.皮疹及血管性水肿。皮疹是一种药物过敏性反应,一旦出现,应立即停止治疗。血管性水肿较少见,但用药后四周内就会出现这种情况,喉部水肿会影响呼吸功能,重者可能会导致窒息,在服药过程中,如果出现喉部总有阻塞感、呼吸不畅等症状,要及时就医。
5.acei类可起味觉错乱、白细胞减少、皮疹和味觉缺失,绝大多数见于服用卡托普利的患者。
那么服用acei类注意什么呢?
初次服用acei类药物有可能引起“首记低血压反应”,因此,老年病人服药后,最好静卧一段时间,acei类降压药应从小剂量开始逐步增加剂量。孕妇、高血钾者、双侧肾动脉狭窄者禁食。
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