孕五个月胎儿死胎的表现包括胎动消失、子宫停止增大、妊娠反应减轻或消失、阴道异常出血或分泌物、胎心音消失。具体分析如下：
1.胎动消失：孕五月胎儿活动已较明显，若原本规律的胎动突然减少或完全停止，持续超过24小时未感知任何动静，需高度警惕。正常胎动每小时约3-5次，死胎后母体不再感受到胎儿肢体活动，但需与胎儿睡眠周期区分，可通过超声进一步确认。
2.子宫停止增大：妊娠五月子宫底通常位于脐下一横指，若连续数周宫高无变化或缩小，可能提示胎儿停止发育。临床检查中，医生通过测量宫高腹围评估生长速度，死胎后子宫失去张力，不再随孕周扩张。
3.妊娠反应减轻或消失：部分孕妇早孕症状如乳房胀痛、恶心等可能突然缓解，因胎盘激素水平下降所致。但需注意个体差异，并非所有死胎均伴随症状变化，需结合其他表现综合判断。
4.阴道异常出血或分泌物：可能出现褐色或暗红色分泌物，量少且持续，或伴有组织物排出。死胎后胎盘剥离可能导致少量出血，若合并感染分泌物可呈脓性并有异味，需及时就医排除其他妊娠并发症。
5.胎心音消失：孕五月胎心可通过多普勒仪清晰监测，正常心率120-160次/分。若多次检查未探及胎心搏动，结合超声无心跳即可确诊。需注意与胎儿位置或设备误差区分，避免误判。
胎儿死亡后母体可能出现非特异性症状如乏力、低热，但上述五点为典型医学指征。临床诊断需结合超声与实验室检查，避免延误处理。孕妇发现异常应及时就医，由专业医生评估并制定后续方案。
