急性中耳炎的治疗方法包括抗生素治疗、镇痛消炎药物使用、局部滴耳液应用、鼓膜穿刺或切开引流、保持鼻腔通畅。具体分析如下:
1.抗生素治疗:急性中耳炎主要由细菌感染引起,抗生素是核心治疗手段。常用药物包括青霉素类、头孢类等,需根据病情严重程度和患者年龄选择合适剂量。轻症可口服,重症需静脉给药。滥用抗生素可能导致耐药性,需严格遵医嘱。
2.镇痛消炎药物使用:疼痛是急性中耳炎的常见症状,非甾体抗炎药如布洛芬可有效缓解疼痛和减轻炎症。对乙酰氨基酚适用于儿童或对非甾体抗炎药不耐受者。药物剂量需根据体重或年龄调整,避免长期使用以防副作用。
3.局部滴耳液应用:适用于鼓膜未穿孔者,常用含抗生素或激素的滴耳液。使用前需清洁外耳道,将药液滴入后轻拉耳廓使药液流入中耳。鼓膜穿孔者禁用,以免药物进入内耳造成损伤。滴耳液需在医生指导下使用,避免过敏或刺激。
4.鼓膜穿刺或切开引流:适用于积液严重或疼痛剧烈者。通过穿刺或切开鼓膜排出脓液,迅速缓解压力。操作需严格无菌,避免感染扩散。术后保持耳道干燥,防止污水进入。多数患者术后恢复良好,但需复查确保鼓膜愈合。
5.保持鼻腔通畅:鼻腔阻塞会加重中耳压力,使用减充血剂或生理盐水冲洗可改善通气。避免用力擤鼻,防止病原体逆行进入中耳。儿童需注意腺样体肥大问题,必要时考虑手术治疗。
治疗期间避免耳道进水,防止继发感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。密切观察症状变化,如发热不退或听力下降需及时就医。遵医嘱完成全程治疗,避免自行调整药物。