紫草与紫萍可以配伍使用。两者均具有清热解毒、凉血活血的功效，配伍后能增强疗效，适用于热毒血瘀证候。
紫草性寒，归心、肝经，擅长凉血活血、解毒透疹，常用于温病血热毒盛、斑疹紫黑等症。紫萍性凉，归肺、膀胱经，具有发汗解表、透疹止痒、利尿消肿的作用，多用于风热感冒、麻疹不透、水肿等。两者配伍可协同清热透邪，尤其对热毒郁结肌肤所致的疮疡肿痛、斑疹不透等有较好效果。传统方剂中虽无明确记载二者同用的经典案例，但根据药性理论及临床实践，紫草与紫萍的配伍是可行的，尤其在皮肤病或外感热毒证的治疗中可能发挥独特作用。
使用紫草与紫萍配伍时需注意辨证施治。两者均为寒凉之品，脾胃虚寒者慎用，以免加重腹痛、腹泻等不适。紫草含紫草素等成分，大剂量可能引起肝毒性，需严格控制用量；紫萍利尿作用较强，阴虚津亏者不宜过量，避免伤阴。孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。现代药理紫草可能影响凝血功能，与抗凝药物联用需谨慎。紫萍传统用于透疹，但麻疹初起需结合具体病情，避免过早使用寒凉药而遏邪内陷。临床配伍时建议根据具体证候调整比例，并密切观察反应。
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