附睾炎的症状包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适、腹股沟区隐痛、精索增粗触痛。具体分析如下:
1.阴囊疼痛肿胀:附睾炎最典型的症状是阴囊部位出现持续性疼痛,可能逐渐加重并伴随肿胀。疼痛常从一侧开始,随着炎症发展可能扩散至整个阴囊。肿胀程度因病情轻重而异,严重时阴囊皮肤发红发热,触摸敏感。部分患者疼痛会在久坐或活动后加剧,平卧时可能稍缓解。
2.发热寒战:急性附睾炎常伴随全身性症状,如体温升高至38℃以上,甚至出现寒战。发热多提示感染较重,需警惕脓毒症风险。部分患者伴有乏力、食欲减退等非特异性表现。慢性附睾炎发热较少见,但可能反复出现低热。
3.排尿不适:约三成患者出现尿频、尿急或排尿灼痛,与泌尿系统感染相关。炎症波及输精管或前列腺时,尿道口可能分泌少量黏液。部分患者夜尿增多,尿液颜色加深或浑浊。需注意与尿路结石或前列腺炎鉴别。
4.腹股沟区隐痛:炎症刺激可引发同侧腹股沟区牵涉痛,表现为钝痛或坠胀感。久站或行走时症状加重,易误诊为疝。慢性患者可能长期存在间歇性隐痛,体检可发现腹股沟淋巴结轻度肿大。
5.精索增粗触痛:触诊患侧精索呈条索状增厚,压痛明显。急性期精索水肿僵硬,慢性期可能纤维化变硬。部分患者合并睾丸扭转时,疼痛突然加剧且体位改变不缓解,需紧急处理。
出现上述症状应及时就医,避免剧烈运动或局部挤压。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食,保持会阴部清洁干燥。慢性患者需定期复查,排除肿瘤或结核等继发病变。未明确诊断前勿自行服用抗生素,以免掩盖病情。