不孕不育需要做的检查项目包括激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素水平检测：激素水平检测是评估生殖功能的重要方法，通过血液检查可以了解促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素的分泌情况。激素异常可能影响卵泡发育、排卵或子宫内膜生长，导致不孕。检查通常在月经周期的特定时间进行，以准确反映激素变化。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。
2.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过观察精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。少精症、弱精症、畸形精子症等问题可通过此检查发现。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确。精液异常可能由生殖系统感染、内分泌失调或遗传因素引起，需结合其他检查进一步明确原因。
3.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查包括输卵管造影和超声造影，用于判断输卵管是否阻塞或粘连。输卵管问题占女性不孕的较大比例，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或手术史导致。造影检查可直观显示输卵管形态及通畅程度，但需避开月经期和急性炎症期。
4.超声检查：超声检查通过腹部或阴道探头观察子宫、卵巢及盆腔结构，评估卵泡发育、子宫内膜厚度及是否存在肌瘤、囊肿等病变。超声可动态监测排卵情况，辅助判断多囊卵巢、子宫畸形等问题。检查无创、便捷，是生殖评估的常规手段。
5.宫腔镜检查：宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。宫腔异常可能影响胚胎着床，导致不孕或流产。检查需在月经干净后3-7天进行，必要时可同步进行手术治疗。
检查前需避开月经期，部分项目需空腹或禁欲。根据初步结果可能需要进一步排查，如染色体或免疫学检查。保持良好心态，避免过度焦虑，配合医生逐步排查原因。
