得了脑膜炎会出现高热头痛、颈部僵硬疼痛、意识模糊或嗜睡、恶心呕吐、对光敏感畏光。具体分析如下：
1.高热头痛：脑膜炎早期典型表现为突发性高热，体温常超过39℃，伴随剧烈持续性头痛。头痛程度随颅内压升高而加剧，普通止痛药物难以缓解。炎症刺激脑膜血管及神经末梢是主要诱因，部分患者可能出现喷射状呕吐。
2.颈部僵硬疼痛：脑膜炎症反应导致颈部肌肉防御性收缩，表现为颈项强直。被动低头时疼痛加剧，称为布鲁津斯基征阳性。严重者甚至出现角弓反张体征，即背部肌肉痉挛使躯干向后弯曲。
3.意识模糊或嗜睡：病原体毒素及颅内压升高影响大脑皮层功能，导致认知障碍。轻者表现为反应迟钝、言语混乱，重者陷入昏迷。部分病例伴随癫痫发作或肢体瘫痪等神经系统损害。
4.恶心呕吐：颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢，引发频繁喷射性呕吐。呕吐物多为胃内容物，与进食无关。该症状常与头痛并存，脱水及电解质紊乱可能随之发生。
5.对光敏感畏光：脑膜炎症累及三叉神经眼支，导致瞳孔调节异常。患者出现畏光、流泪等症状，强光刺激可诱发头痛加剧。部分病例伴随视神经乳头水肿等眼底改变。
脑膜炎作为中枢神经系统急症，症状进展速度与病原体毒力密切相关。早期识别典型体征对预后至关重要，延误治疗可能遗留听力障碍、智力减退等后遗症。临床需通过脑脊液检测明确分型，针对性使用药物控制感染。
