直肠癌造口旁疝是指与直肠癌造口相关的一种特殊类型的疝。
直肠癌造口旁疝是在直肠癌患者进行肠造口术后,腹腔内的脏器或组织通过造口旁的薄弱区域或缺损突出到皮下形成的疝。这一疾病的发生与多种因素有关。首先,造口手术本身破坏了腹壁的正常结构,使得造口周围的腹壁肌肉和筋膜出现缺损,这是造口旁疝形成的解剖学基础。其次,术后患者如果存在腹压增高的情况,例如长期慢性咳嗽、便秘或者排尿困难等,会促使腹腔内的脏器更容易向造口旁的薄弱处突出。再者,患者的营养状况也对造口旁疝的发生产生影响,营养不良会导致腹壁肌肉薄弱、愈合能力差,增加疝形成的风险。
从临床表现来看,患者可能会在造口周围发现可复性的肿块,站立或用力时肿块突出明显,平卧休息时肿块可能缩小或消失。随着疝的发展,可能会出现一些并发症,如疝内容物嵌顿,这是比较危险的情况,会导致疝内容物的血液循环受阻,引起肠管坏死等严重后果。较大的造口旁疝还可能影响患者的生活质量,例如影响患者佩戴造口袋,导致造口袋粘贴不牢固,容易渗漏等问题,给患者带来身体和心理上的双重困扰。在诊断方面,医生通常通过体格检查、影像学检查如腹部超声、CT等来明确诊断。在治疗上,根据患者的具体情况,包括疝的大小、患者的身体状况等,可选择保守治疗如使用疝气带等或手术治疗。
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