乙状结肠造口旁沟疝是什么病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

乙状结肠造口旁沟疝是一种较为特殊的腹外疝。

乙状结肠造口旁沟疝的形成与乙状结肠造口术相关。在进行乙状结肠造口术后，在乙状结肠与侧腹壁之间会形成一个间隙，即乙状结肠造口旁沟。如果腹腔内的脏器如小肠等通过这个旁沟突出，就形成了乙状结肠造口旁沟疝。这种疝的发生可能与多种因素有关。从解剖学角度来看，造口旁沟本身就是一个潜在的薄弱区域。术后患者如果存在腹压增高的情况，例如长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等，会促使腹腔内的脏器更容易向这个薄弱的造口旁沟突出。患者可能会出现局部的肿块，肿块在站立位或腹压增加时明显，平卧时可能缩小或消失。同时，还可能伴有腹痛、腹胀等肠梗阻的表现。如果疝内容物发生嵌顿，会导致肠管血运障碍，出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等严重症状，若不及时处理，可发展为肠坏死、感染性休克等危及生命的情况。在诊断方面，除了依据患者的症状和体征外，还可借助腹部X线、CT等影像学检查来明确诊断。在治疗上，一旦确诊，通常需要手术治疗，将疝内容物还纳，修补造口旁沟的薄弱区域，以防止疝的复发。

2024-11-05 浏览 3

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