慢性蝶窦炎需要做鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻窦MRI检查、鼻分泌物培养、过敏原检测。具体分析如下:
1.鼻内镜检查:通过软性内镜直接观察鼻腔及蝶窦开口情况,评估黏膜充血、水肿、息肉或脓性分泌物等病变特征,明确炎症范围及程度,同时可采集分泌物样本进一步分析。
2.鼻窦CT扫描:断层成像清晰显示蝶窦解剖结构及周围组织关系,判断窦腔是否狭窄、黏膜是否增厚、是否存在积液或骨质破坏,为制定治疗方案提供影像学依据。
3.鼻窦MRI检查:对软组织分辨率高,可鉴别炎症与肿瘤等占位性病变,尤其适用于评估蝶窦邻近重要结构如海绵窦、垂体等是否受累,辅助判断并发症风险。
4.鼻分泌物培养:采集蝶窦分泌物进行细菌或真菌培养及药敏试验,明确致病微生物种类及敏感药物,指导抗生素选择,避免盲目用药导致耐药性。
5.过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,筛查是否存在过敏因素诱发或加重蝶窦炎,为合并过敏性鼻炎的患者提供针对性干预方向。
慢性蝶窦炎患者需避免用力擤鼻以防感染扩散,保持鼻腔湿润可缓解症状,治疗期间定期复查评估疗效,饮食宜清淡减少黏膜刺激,合并其他鼻窦病变时应综合处理。