有子宫肌瘤怀孕率高吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤患者的怀孕率会受到肌瘤大小、位置和数量的影响，部分患者仍可自然受孕，但整体怀孕概率可能低于健康人群。

子宫肌瘤是否影响怀孕，主要取决于肌瘤的生长情况。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，干扰受精卵着床，降低怀孕几率。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小，但若压迫输卵管或造成宫腔变形，也可能阻碍受孕。部分患者虽有肌瘤，但未明显影响排卵、输卵管功能或子宫内膜容受性，仍有机会怀孕。临床数据显示，约70%-80%的子宫肌瘤患者可正常妊娠，但合并不孕症的患者中，肌瘤可能是重要因素之一，需结合具体情况评估。

备孕前建议进行详细妇科检查，明确肌瘤类型和位置。若肌瘤可能影响怀孕或妊娠安全，可考虑先行手术剔除，术后需根据恢复情况规划备孕时间。孕期需密切监测肌瘤变化，因激素水平升高可能导致肌瘤增大，增加流产、早产等风险。无症状的小肌瘤通常无需特殊处理，但出现剧烈腹痛、阴道出血等症状需及时就医。备孕期间应保持规律作息，避免摄入含雌激素的食物或补品，定期复查肌瘤发展情况，由专业医生制定个体化方案。

2025-05-15 浏览 1

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