感染性休克是暖休克吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

感染性休克不一定就是暖休克。

感染性休克是指由严重感染导致的循环衰竭状态，其临床表现复杂多样。暖休克只是感染性休克的一种类型。在感染性休克早期，可能会出现暖休克表现，此时患者皮肤温暖、干燥，甚至发红，脉搏充实有力，血压可正常或稍低，但尿量可能减少。随着病情的进展，感染性休克可能会转变为冷休克，患者出现皮肤湿冷、花斑、脉搏细弱、血压显著下降等表现。而且，并非所有的感染性休克都会经历暖休克阶段，有些患者可能一开始就呈现出冷休克的特征。不同病原体感染引起的休克在表现上也可能存在差异。

临床上，对于感染性休克的认识和判断不能仅仅局限于暖休克或冷休克的简单划分。需要综合考虑患者的整体状况、感染的严重程度、病程进展、血流动力学变化以及器官功能状态等多方面因素。及时准确地评估感染性休克的类型和阶段对于制定合理的治疗方案至关重要。治疗上，除了针对感染源进行积极的抗感染治疗外，还需要进行液体复苏、血管活性药物的应用、维持器官功能等综合措施，以纠正休克状态，提高患者的生存率。对感染性休克的深入研究和全面认识有助于改善患者的预后，降低死亡率。感染性休克与暖休克不能简单地等同，应全面、动态地评估和处理。

2024-09-10 浏览 7

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