宝宝服用补铁剂后出现腹泻，可暂停补铁剂并观察，同时调整喂养方式或更换剂型，必要时就医排查其他病因。补铁剂可能刺激肠胃黏膜或改变肠道菌群平衡，导致腹泻。铁剂中的铁离子在肠道内可能引发渗透性腹泻，尤其硫酸亚铁等无机铁吸收率低，对肠道刺激较大。可选择氨基酸螯合铁、多糖铁复合物等有机铁剂，这类剂型吸收率高且胃肠反应小。服用时建议在两餐之间，避免与牛奶、钙剂同服影响吸收。
腹泻期间需密切观察宝宝状态，记录排便次数、性状及是否伴随发热、呕吐。轻度腹泻可口服补液盐预防脱水，继续母乳或配方奶喂养。若腹泻持续超过48小时或出现血便、精神萎靡，需及时就医排除轮状病毒感染、乳糖不耐受等常见婴幼儿腹泻病因。部分宝宝可能对铁剂中辅料如果味添加剂、防腐剂过敏，表现为皮疹伴腹泻，需更换无添加剂的剂型。
注意事项包括初次补铁应从半量开始逐渐加量，减少肠道刺激；铁剂与维生素C同服可提升吸收率；避免空腹服用加重不适。长期腹泻可能导致缺铁性贫血加重，需在医生指导下调整补铁方案，如改为隔日服用或注射铁剂。储存铁剂时注意避光防潮，变质铁剂会加剧不良反应。家长切勿自行停药或换药，需遵医嘱结合血常规等检查结果判断是否需要继续补铁治疗。
