鞘膜积液症状包括阴囊或腹股沟区无痛性肿胀、局部坠胀感或沉重感、活动后不适感加重、平卧时肿胀减轻、透光试验阳性。具体分析如下：
1.阴囊或腹股沟区无痛性肿胀：鞘膜积液最典型的表现为阴囊或腹股沟区域出现缓慢增大的肿块，通常无明显疼痛感，触诊时肿块表面光滑且边界清晰，质地柔软有弹性，积液量较大时可明显观察到阴囊不对称或整体增大，部分患者因肿胀长期存在而忽视就医。
2.局部坠胀感或沉重感：随着积液量增加，患者可能感到阴囊或腹股沟区有下坠感或沉重感，尤其在长时间站立或行走后症状更为明显，部分患者描述为像有东西拉扯，但疼痛感轻微或无痛，少数情况下可能因积液压迫周围组织产生隐痛。
3.活动后不适感加重：剧烈运动或长时间体力劳动可能导致鞘膜内压力增高，使肿胀更为明显，同时加重局部不适感，部分患者因活动摩擦而产生轻微隐痛，休息后症状可暂时缓解，但积液不会自行消失。
4.平卧时肿胀减轻：由于体位改变影响液体流动，患者平卧时积液可能部分回流至腹腔，导致阴囊肿胀暂时减轻，但站立后液体重新积聚，肿胀再次出现，这一特点是区分鞘膜积液与其他阴囊病变的重要依据之一。
5.透光试验阳性：通过手电筒照射肿胀部位时，光线可透过积液区域呈现均匀透亮现象，表明肿块内容物为液体，这是鞘膜积液的典型体征，有助于与睾丸肿瘤或疝气等疾病鉴别。
若发现阴囊或腹股沟区异常肿胀，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常需减少剧烈运动，避免局部摩擦或外伤，穿戴宽松衣物以减轻不适感。治疗方式需根据积液量及症状严重程度选择，部分病例可能需手术干预。
