怀孕后期腰疼的原因包括胎儿增大加重腰椎负担、激素变化导致韧带松弛、重心前移改变姿势、子宫压迫神经、肌肉疲劳和劳损。具体分析如下：
1.胎儿增大加重腰椎负担：怀孕后期胎儿快速生长，子宫体积显著增大，增加了腰椎的承重压力。腰椎间盘和关节承受的负荷增加，容易引发局部肌肉紧张和炎症反应，导致疼痛。脊柱生理曲度因负重增加而改变，进一步加剧腰部不适。
2.激素变化导致韧带松弛：孕期分泌的松弛素使骨盆和脊柱周围韧带松弛，为分娩做准备。韧带支撑力下降后，腰椎稳定性减弱，关节活动度异常增大，容易因轻微动作引发腰部肌肉代偿性收缩，产生酸痛或僵硬感。
3.重心前移改变姿势：随着腹部前凸，身体重心逐渐前移。为保持平衡，孕妇常不自主后仰腰部，形成腰椎过度前凸的姿势。长期维持这种姿态会使腰背肌群持续紧张，导致劳损性疼痛，甚至诱发椎间盘压力不均。
4.子宫压迫神经：增大的子宫可能压迫腰骶部神经丛，尤其是坐骨神经。神经根受压后会引起放射性疼痛，表现为腰部钝痛或下肢麻木。夜间子宫压迫更明显，疼痛常加重。
5.肌肉疲劳和劳损：孕期活动减少或姿势不当易使腰背部肌肉力量下降。长时间站立或行走时，肌肉因代偿性收缩而疲劳，乳酸堆积引发酸痛。缺乏锻炼也会使肌肉弹性降低，轻微外力即可导致拉伤。
怀孕后期腰疼是多种因素共同作用的结果，需结合个体情况调整姿势、适度锻炼或寻求专业指导缓解症状。
