左睾丸坠疼可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝、慢性前列腺炎有关。具体分析如下：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张是精索内静脉回流受阻导致的血管扩张，常见于左侧。静脉血液淤积可引起阴囊坠胀感，长时间站立或劳累后症状加重。触诊可发现阴囊内蚯蚓状团块，平卧后减轻。超声检查可明确诊断，严重者需手术治疗。
2.附睾炎：附睾炎多由细菌感染引起，表现为附睾肿大、疼痛，可放射至腹股沟区。急性期伴有发热、尿频等症状，慢性期以隐痛为主。治疗以抗生素为主，配合局部热敷缓解症状。
3.睾丸扭转：睾丸扭转是精索旋转导致血流中断的急症，突发剧痛伴阴囊肿胀。多发于青少年，需在6小时内复位固定以避免坏死。超声检查可鉴别，延误治疗可能导致睾丸切除。
4.腹股沟疝：腹股沟疝是腹腔内容物通过薄弱区进入阴囊，站立时肿块明显，平卧可回纳。疝囊压迫精索或睾丸可引发坠痛，需手术修补缺损以防嵌顿。
5.慢性前列腺炎：慢性前列腺炎可通过神经反射引起睾丸不适，常合并尿频、会阴部酸胀。前列腺液检查可辅助诊断，治疗以药物调理和生活习惯改善为主。
出现睾丸坠疼应及时就医，避免剧烈运动或局部受压。注意观察是否伴随发热、排尿异常等症状，切勿自行用药或延误检查。日常保持阴部清洁干燥，避免久坐和过度疲劳。
