猩红热和手足口病的区别在于发病年龄不同、皮疹特征不同、伴随症状不同、传染途径不同、并发症不同。具体分析如下：
1.发病年龄不同：猩红热多见于3-10岁儿童，手足口病则好发于5岁以下幼儿。猩红热与链球菌感染相关，手足口病由肠道病毒引起。两种疾病的易感人群存在明显差异，年龄分布是重要鉴别点。
2.皮疹特征不同：猩红热皮疹呈弥漫性鲜红色点状斑疹，压之褪色，伴有杨梅舌和口周苍白圈。手足口病皮疹多为疱疹，集中在手、足、口等部位，疱疹壁薄易破溃。皮疹形态和分布是区分两者的关键依据。
3.伴随症状不同：猩红热常伴高热、咽痛、头痛等全身症状，手足口病多为低热或中度发热，口腔疱疹疼痛明显。猩红热全身中毒症状较重，手足口病以局部症状为主。
4.传染途径不同：猩红热主要通过飞沫传播，手足口病经粪-口或接触传播。猩红热的传染性较强，手足口病在托幼机构易暴发流行。传播方式差异影响防控策略。
5.并发症不同：猩红热可能引发肾炎、风湿热等，手足口病重症病例可出现脑炎、肺水肿。并发症类型反映疾病对机体的不同危害程度。
猩红热需及时使用抗生素治疗，手足口病以对症支持为主。两种疾病均需隔离，避免交叉感染。密切观察病情变化，重症病例应立即就医。保持环境清洁，加强个人卫生习惯可有效预防。
