直肠瘘是什么疾病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

直肠瘘是一种较为复杂且严重的疾病，是指直肠与其他器官或体表之间形成的异常通道。

直肠瘘的形成原因多种多样。先天性因素方面，在胚胎发育过程中，直肠与周围组织的发育异常可能导致直肠瘘的形成，例如先天性直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等。后天性因素往往与多种疾病和损伤相关。炎症性肠病，如克罗恩病，肠道长期的炎症刺激会破坏直肠壁的正常结构，进而引发直肠瘘。肛周脓肿如果处理不当，脓肿破溃后可能形成通向直肠的瘘管。直肠的外伤，如手术损伤、意外的贯穿伤等，若没有得到妥善的修复，也容易发展成直肠瘘。

直肠瘘会给患者带来诸多不良影响。从生理上来说，直肠内容物可通过瘘管进入其他器官或流出体表，这可能导致反复的感染。例如直肠尿道瘘，粪便进入尿道会引起泌尿系统的感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重的还可能导致肾盂肾炎等严重并发症。直肠阴道瘘则会使阴道出现粪便污染，影响女性的生殖系统健康，容易引发阴道炎等疾病，同时还会给患者带来极大的心理压力和生活不便，严重影响患者的生活质量。在治疗上，需要根据直肠瘘的类型、病因、复杂程度等因素制定个体化的治疗方案，往往需要多学科的协作，包括外科手术、抗感染治疗以及对原发病的治疗等。

2024-11-06 浏览 2

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