4岁小孩肚子痛可能是由于饮食不当、腹部着凉、肠道寄生虫感染、便秘、疾病因素导致的。具体分析如下：
1.饮食不当：如果小孩进食过多生冷、油腻、辛辣或刺激性食物，可能会引起胃肠功能紊乱，导致肚子痛。比如吃了大量冰淇淋，冰冷食物刺激胃肠道黏膜，引起肠道痉挛。此时应调整饮食结构，避免再食用此类食物，可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，减轻胃肠负担，一般症状会逐渐缓解。
2.腹部着凉：小孩睡觉时踢被子或者穿衣过少，使腹部暴露在外受冷，容易引起肚子痛。着凉后胃肠道蠕动加快或痉挛。要注意给孩子腹部保暖，可以用热水袋热敷腹部，但要注意温度避免烫伤孩子，也可多喝些温水，缓解肠道痉挛。
3.肠道寄生虫感染：4岁小孩卫生意识还不够强，如果不注意手卫生，容易感染肠道寄生虫，如蛔虫等。寄生虫在肠道内活动、繁殖，可刺激肠道引起疼痛。需要就医进行粪便检查，确定寄生虫种类后，在医生指导下使用驱虫药物进行治疗。
4.便秘：如果孩子饮水过少、膳食纤维摄入不足，可能会导致便秘。干结的大便堆积在肠道内，会引起腹胀、腹痛。应鼓励孩子多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，如香蕉、芹菜等，增加肠道蠕动，促进排便，腹痛也会随之减轻。
5.疾病因素：像肠系膜淋巴结炎、胃肠炎等疾病也会造成孩子肚子痛。例如肠系膜淋巴结炎多由上呼吸道感染引起，炎症刺激肠系膜淋巴结肿大，导致腹痛。这种情况需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后，根据具体疾病进行相应的治疗。
孩子肚子痛时，家长不要盲目给孩子服用止痛药物，以免掩盖病情。如果腹痛持续不缓解或者伴有发热、呕吐、腹泻等其他症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
