前列腺增生可能导致尿失禁,尤其在病情进展到中晚期时更为常见。前列腺位于膀胱出口,增生后会压迫尿道,影响排尿功能。早期多表现为尿频、尿急、夜尿增多,随着梗阻加重,膀胱功能受损,可能引发急迫性尿失禁或充盈性尿失禁。
前列腺增生引起尿失禁的机制与膀胱功能代偿失调有关。急迫性尿失禁多因膀胱逼尿肌过度活动,患者突然产生强烈尿意但无法控制排尿。充盈性尿失禁则因长期尿潴留导致膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。手术或药物治疗后也可能短暂出现压力性尿失禁,与尿道括约肌功能暂时受损相关。高龄、合并糖尿病或神经系统疾病患者风险更高。
确诊需结合症状评估、直肠指检、尿流动力学检查等。治疗需个体化:轻度患者可通过药物如α受体阻滞剂缓解症状;中重度梗阻或反复尿潴留者可能需要手术,如经尿道前列腺电切术。术后尿失禁多为暂时性,盆底肌训练可加速恢复。日常需避免憋尿、限制酒精及咖啡因摄入,监测排尿情况。若出现持续尿失禁或血尿、发热等症状,需及时就医排除感染或其它并发症。