成人做腹外疝手术后复发概率有多大

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

成人做腹外疝手术后复发概率约为10%-15%左右，但这一数据会受到多种因素的影响。

腹外疝手术的复发与多种因素相关。从患者自身的角度来看，如果患者存在慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生导致的排尿困难等增加腹压的情况，在术后持续存在这些问题，就会使得腹内压力长期处于较高水平，这会对修补后的腹壁结构产生持续的压力，容易导致疝的复发。例如，慢性咳嗽患者，频繁剧烈的咳嗽动作会使腹腔压力瞬间急剧升高，冲击手术修补部位。而且，年龄也是一个影响因素，老年患者由于身体机能衰退，腹壁肌肉薄弱，组织愈合能力相对较差，复发的可能性相对较高。从手术方面来说，手术方式的选择和手术操作的精准性对复发率有重要影响。传统的疝修补术如果修补不够牢固或者张力过高，复发率相对较高，而现代的无张力疝修补术虽然大大降低了复发率，但如果补片放置不当、固定不牢等也可能导致复发。

术后的恢复和护理也与复发概率有关。如果患者术后过早进行重体力劳动或者剧烈运动，在手术部位还没有完全愈合牢固的情况下，也容易引起疝的复发。例如，有些患者术后不久就从事搬运重物等体力工作，这会使腹部肌肉承受较大的压力，破坏手术修复的成果。同时，患者的营养状况也会影响恢复，如果患者营养不良，缺乏蛋白质等重要营养物质，会影响组织的修复和愈合，增加复发的风险。

2024-11-05 浏览 5

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