单睾丸隐睾症等导致下体只有一个睾丸可触及等情况的发生率在新生儿中约为3%-5%左右,但随着年龄增长,部分患儿睾丸可自行下降到阴囊内,到1岁时隐睾发生率约为1%-2%。
从胚胎发育角度来看,睾丸最初是在腹腔内发育的,在正常的胚胎发育过程中,睾丸会逐渐沿着腹股沟管下降到阴囊内。如果这个过程受到干扰,就可能出现睾丸未降入阴囊的情况,也就是隐睾。隐睾可能是单侧的,这就会导致下体看起来只有一个睾丸。其干扰因素有很多,比如内分泌失调,母体在孕期如果激素水平异常,可能影响胎儿睾丸下降的动力;还有解剖结构的异常,如精索过短等,会阻碍睾丸正常下降。另外,一些遗传因素也可能与隐睾的发生有关。
在临床上,单睾丸情况需要引起重视。因为未下降到阴囊内的睾丸,由于周围环境温度较高阴囊具有调节温度的功能,比腹腔温度低,利于精子生成,会影响睾丸的生精功能,并且发生睾丸肿瘤的风险也比正常睾丸高。对于儿童隐睾患者,通常会先观察到1岁左右,如果睾丸仍未下降,往往需要进行激素治疗或者手术治疗,将睾丸牵引到阴囊内,以尽可能减少对睾丸功能的不良影响以及降低远期并发症的发生风险。
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